今天我们门诊巧的很，同时来了3位学生都患紧张性头痛，他们的经历都是相同的——鼻子手术，最少的做一次手术，最多的那位同学做了3次鼻子手术，什么鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻窦囊肿等，把治愈头痛的希望寄托在手术上，但做完手术头痛没有丝毫改善，头痛依旧，受尽手术创伤的折磨，病人非常苦恼，也非常不解。我们郭万伦医生头痛专家门诊经常遇到类似病例，应该引起医生或者患者的高度重视，经济负担是一方面，毕竟手术是有创伤的，有些是有后遗症的。
  是的，不解是很正常的，包括许多医生也不解，紧张性头痛就是这样，每天头痛，持续不断，病人整天检查，但头颅检查结果不会有问题，包括CT、雌共振、脑电图、多普乐等一切正常，病人就问了，我的头痛这么厉害为什么检查会没有问题？道理很简单，本身紧张性头痛是功能性疾病，是头颅外面的肌肉紧张痉挛引起的，检查怎么会有问题呢？如果有问题就不是紧张性头痛了。到医院后医生为了搞清楚病因或者迎合病人心理，不计成本的检查，结果头颅没有问题，可能鼻子有一些与头痛无关的小问题，医生就分析了，可能是鼻炎的问题，可能是鼻窦炎的问题----，找到原因了，做手术！增加了病人的痛苦与经济负担，结果出现了上面的尴尬局面。
  事实上鼻窦炎引起的头痛诊断非常简单：感冒后加重的头痛，伴有鼻塞、流脓涕、发热、用抗生素有特效。而紧张性头痛属于慢性持续性头痛，有紧箍感，伴脑力下降，多于紧张、压力等精神因素而加重。两者的鉴别是很容易的。
                                   -------郭万伦医师